Infección por Mycoplasma pneumoniae en niños

 Mar 18, 2024

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Recientemente, Mycoplasma pneumoniae ha prevalecido en algunas áreas y algunos hospitales han observado un aumento en los casos de infección por Mycoplasma pneumoniae en niños. ¿Qué es la infección por Mycoplasma pneumoniae? ¿A qué síntomas debemos estar atentos? ¿Cómo hacer un buen trabajo en prevención y control? En respuesta a temas sociales candentes, el periodista entrevistó a expertos como Xu Baoping, director del Departamento Respiratorio del Hospital Infantil de Beijing afiliado a la Universidad Médica Capital, Zhao Shunying, director del Departamento Respiratorio del Hospital Infantil de Beijing afiliado a la Universidad Médica Capital, y Zhang Haidi, pediatra del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Guangzhou, para dar explicaciones.
P: ¿Qué es la infección por Mycoplasma pneumoniae?
Respuesta: Mycoplasma pneumoniae es un microorganismo patógeno que tiene un tamaño entre las bacterias y los virus, con un diámetro de 2 micras a 5 micras. Es un microorganismo patógeno procariótico y carece de pared celular. Mycoplasma pneumoniae se transmite principalmente a través de gotitas y contacto directo, con un período de incubación de 1 a 3 semanas.
La infección por Mycoplasma pneumoniae es más común en cualquier estación: el otoño y el invierno prevalecen en las regiones del norte y el verano y el otoño en las regiones del sur. Los brotes regionales ocurren periódicamente cada 3 a 7 años, con una duración de hasta 1 año. La infección por Mycoplasma pneumoniae es una enfermedad infecciosa respiratoria común en niños en China, que se observa principalmente en niños de 5 años o más, pero los niños menores de 5 años también pueden enfermarse.
P: ¿Cuáles son los síntomas de la infección por Mycoplasma pneumoniae? ¿A qué síntomas debemos estar atentos?
Respuesta: Las manifestaciones clínicas de los niños infectados con Mycoplasma pneumoniae varían mucho: es posible que no se presenten casos leves o que solo se manifiesten como infecciones del tracto respiratorio superior; Los casos graves pueden provocar neumonía, consolidación pulmonar, derrame pleural, etc.
Las principales manifestaciones clínicas de esta enfermedad son fiebre y tos, que pueden ir acompañadas de dolor de cabeza, secreción nasal, dolor de garganta, dolor de oído, etc. La fiebre alta continua sugiere que la afección puede ser grave. Algunos niños presentan síntomas de sibilancias, que son más comunes en bebés y niños pequeños.
Si los padres descubren que su hijo sufre de tos intensa y fiebre alta persistente, deben buscar atención médica lo antes posible. Si el niño experimenta síntomas de asfixia y dificultad para respirar, los padres pueden darle palmaditas fuertes en la espalda, limpiar las vías respiratorias y luego buscar atención médica lo antes posible.
P: Los síntomas de la infección por Mycoplasma pneumoniae se confunden fácilmente con enfermedades como la influenza. ¿Cómo distinguirlos y distinguirlos?
Respuesta: Existen muchos métodos para diagnosticar la infección por Mycoplasma pneumoniae, como pruebas de anticuerpos séricos, pruebas de ácido nucleico, etc. Ya sea que se trate de Mycoplasma pneumoniae o no, los médicos deben hacer un juicio integral basado en el historial médico, los síntomas y los signos del paciente. , combinado con pruebas de laboratorio de rutina pertinentes.
Además de combinar manifestaciones clínicas y de imagen, así como pruebas patógenas y serológicas para emitir juicios, los padres también pueden observar la situación de tos del niño. La infección por Mycoplasma pneumoniae suele presentarse con tos paroxística y en racimos, que inicialmente es tos seca y puede ser grave, afectando incluso la alimentación y el sueño.
P: ¿Cómo hacer un buen trabajo en prevención y control?
Respuesta: Mycoplasma pneumoniae es inherentemente resistente a los antibióticos que actúan sobre la pared celular, como la penicilina y las cefalosporinas. En la actualidad, los principales medicamentos de tratamiento de primera línea son los antibióticos macrólidos, los medicamentos de uso común incluyen azitromicina, eritromicina, claritromicina, etc. Los niños que son resistentes a los antibióticos macrólidos pueden necesitar usar otros antibióticos.
Los antibióticos pertenecen a los medicamentos recetados y deben usarse bajo la supervisión de un médico. Los niños con infecciones por Mycoplasma refractarias y graves requieren un tratamiento integral, como intervención con glucocorticoides y broncoscopia. En febrero de este año, la Comisión Nacional de Salud publicó las "Pautas de diagnóstico y tratamiento de la neumonía por micoplasma en niños (edición 2023)", con el objetivo de mejorar aún más el nivel de estandarización del diagnóstico y el tratamiento. La clave es identificar y buscar atención médica de manera oportuna, y el período de tratamiento óptimo es entre 5 y 10 días después de la fiebre.
Para prevenir la infección por Mycoplasma pneumoniae es necesario desarrollar buenos hábitos de higiene personal, como mantener la distancia social, higiene de manos, ventilación frecuente y uso de mascarillas cuando sea necesario. Durante el otoño y el invierno, la ventilación interior también debe prestar atención para mantener el calor.
P: ¿La neumonía por micoplasma causa "pulmón blanco"?
Respuesta: Este tipo de neumonía puede provocar que coágulos de moco bloqueen los bronquios, lo que provoca "atelectasia", que es una disminución del contenido de gas pulmonar y que produce un "pulmón blanco" en las imágenes. Pero este es un concepto diferente del "pulmón blanco" con lesiones difusas en ambos pulmones.
Mediante métodos como golpecitos en la espalda para expulsar la flema, medicamentos para eliminar la flema y tratamiento con broncoscopia, el niño puede curarse en un período de tiempo relativamente corto sin provocar situaciones que pongan en peligro su vida. La mayoría de los niños infectados con Mycoplasma pneumoniae tienen un buen pronóstico, mientras que las infecciones graves y refractarias por Mycoplasma pneumoniae pueden dejar daños estructurales o funcionales en los pulmones, lo que requiere un seguimiento a largo plazo.

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